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足首上腕指数検査とは何ですか?

足首上腕指数 (ABI) は、上肢と下肢の血圧を比較する簡単なテストです。医療提供者は、足首の動脈の血圧を腕の動脈の血圧で割って ABI を計算します。その結果が ABI です。この比率が 0.9 未満の場合、脚の血管に末梢動脈疾患 (PAD) があることを意味する可能性があります。 PAD では、プラークが動脈に蓄積します。脚に血液を運ぶ血管に影響を与えることがよくあります。血流が低下すると、痛みやしびれが生じます。ABI が低いということは、足に必要なだけの血液が供給されていないことを意味している可能性があります。ただし、ABI テストでは、どの血管が狭窄または閉塞したかを正確に示すことはできません。 足首上腕指数検査中は仰向けになります。技術者は、医師のオフィスで使用されているものと同様の膨張式カフを使用して、両腕の血圧を測定します。技術者は足首の血圧も測定します。医師はこれらの値を使用して ABI を計算します。

足首上腕指数検査が必要なのはなぜですか?

PADのリスクがある場合、医療提供者はABI検査を受けるように求めるかもしれません。ABI テストでは次のことができます。

  • PADを診断し、その進行と合併症を予防する
  • 冠動脈疾患のリスクが高い人を特定する

PADのリスクを高める可能性のあるものには、次のものがあります。

  • 喫煙
  • 糖尿病
  • 70歳以上であること
  • 血液中の脂質レベルが高い
  • 心臓の冠動脈など、他の動脈での既知のプラーク形成
  • 下肢の異常な脈拍
  • 50 歳未満で、糖尿病と、喫煙や高血圧などの追加の危険因子がある

活動による足の痛みなど、PAD の症状がある場合は、医療提供者が ABI を勧める場合もあります。しかし、PAD のすべての人に症状があるわけではありません。これにより、テストがさらに重要になります。 また、PAD の重大度を確認するために ABI が必要になる場合もあります。あなたのプロバイダーは、あなたの状態が悪化しているかどうかを確認するために、毎年このテストを注文する場合があります。 足の血管の手術を受けた場合、医療提供者は ABI を使用して、足に血液がどれだけ流れているかを確認する必要があるかもしれません。医療提供者は、将来の心臓発作や脳卒中のリスクを評価するために ABI を使用することがあります。

足首上腕指数検査のリスクは何ですか?

ほとんどの人にとって、ABI テストを受けることに関連するリスクはありません。足に血栓がある場合、この検査はお勧めできません。足に激しい痛みがある場合は、別の種類の検査が必要になる場合があります。

足首上腕指数検査の準備はどうすればよいですか?

ABI テストの準備をするために必要なことはほとんどありません。検査当日は通常の食事で構いません。処置の前に薬の服用を止める必要はありません。 ゆったりとした快適な服を着たいと思うかもしれません。これにより、技術者は血圧カフを腕と足首に簡単に装着できます。処置の前に、少なくとも 15 ~ 30 分間休憩する必要があります。医療提供者に特別な指示があるかどうか尋ねてください。

足関節上腕指数検査では何が行われますか?

この検査は、標準的な血圧検査と非常によく似ています。あなたが期待できることについて、あなたの医療提供者に尋ねてください。一般に、ABI テスト中:

  1. 施術中は横になっていただきます。
  2. 技術者が血圧カフを足首のすぐ上に配置します。
  3. 技術者は動脈に超音波プローブを配置します。彼または彼女はこれを使用して、血管を通る血流を聞きます。
  4. 技術者が血圧カフを膨らませます。血液が血管を流れなくなるまで圧力を上げます。これは少し不快かもしれませんが、害はありません。
  5. 技術者は、カフ内の圧力をゆっくりと解放します。収縮期血圧は、血流が再び聞こえる圧力です。これは、ABI に必要な血圧測定の一部です。
  6. 技術者は、もう一方の足首と両腕でこのプロセスを繰り返します。
  7. 次に、技術者は ABI を計算します。一番上の数字 (分子) は、足首に見られるより高い収縮期血圧です。下の数字 (分母) は、腕に見られるより高い収縮期血圧です。

医療提供者は、ABI テストと運動テストを組み合わせることもあります。運動の前後に ABI を実行して、運動によってこの値がどのように変化するかを確認することができます。

足首上腕指数検査の後はどうなりますか?

ABI テストの直後に、通常の活動に戻ることができるはずです。 結果については、必ず医療提供者にフォローアップしてください。場合によっては、ブロックされた船舶に関する詳細情報を取得するために、フォローアップ テストが必要になることがあります。これには、MRIまたは動脈造影が含まれる場合があります。 PAD がある場合は、治療が必要な場合があります。可能な治療法は次のとおりです。

  • 禁煙
  • 必要に応じて、高血圧、高コレステロール、糖尿病の治療
  • 身体活動を維持する
  • 健康的な食事をする
  • 脚への血流を増やしたり、血栓を予防する薬を服用している
  • 血管形成術など、血流を回復させる処置を受ける
  • 足の手術を受ける(閉塞がひどい場合)

ABI 値があなたにとって何を意味するかについて、プロバイダーに相談してください。

次のステップ

テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。

  • テストまたは手順の名前
  • 検査または処置を受ける理由
  • 期待される結果とその意味
  • テストまたは手順のリスクと利点
  • 考えられる副作用や合併症は何ですか
  • いつ、どこで検査または処置を受けるか
  • 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何か
  • テストまたは手順がなかったらどうなりますか
  • 検討すべき代替テストまたは手順
  • いつ、どのように結果を取得しますか
  • 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
  • 検査や手続きの費用はいくらかかりますか

概要

足首上腕指数とは何ですか?

Ankle-brachial index (ABI) は、末梢動脈疾患 (PAD) の簡単で非侵襲的な検査です。PAD があることがわかったら、テストを繰り返して、治療後の状態を確認できます。 ABI は医療提供者に次のことを伝えることができます。

  • あなたの PAD の重症度ですが、閉塞または狭窄している血管の正確な位置を特定することはできません。
  • 腕と脚に十分な酸素が供給されている場合。
  • 外傷後の血管損傷の程度。
  • 心臓血管の問題で死亡するリスク。症状がなくても、PAD があると心血管系の原因による死亡のリスクが高くなります。

PAD を早期に発見することで、人々はライフスタイルを変更し、心血管系の問題のリスクを軽減する可能性のある治療を受ける機会を得ることができます。

末梢動脈疾患(PAD)とは何ですか?

末梢動脈疾患は、足や体の他の部分への血流が低下する状態です。これは、アテローム性動脈硬化によって血管が閉塞または狭窄した場合に発生します。 末梢動脈疾患は、次のリスクを高めます。

  • 脳卒中。
  • 一過性脳虚血発作 (TIA/ミニ脳卒中)。
  • 心臓発作。
  • その他の心臓血管の問題。

アンクルブラキアル インデックス テストの利点は何ですか?

Ankle-brachial index test は、リスクのある人をスクリーニングし、PAD を診断するための推奨される方法です。その理由は次のとおりです。

  • 単純。
  • 10分から20分ほどかかります。
  • 低価格。
  • プロバイダーのオフィスまたは外来診療所で行うことができます。
  • 非侵襲的であり、長期的な問題を引き起こしません。

足首上腕インデックスはいつ必要になりますか?

以下の場合、医師は足首上腕指数検査を受けるように勧める場合があります。

  • たばこ製品の使用歴がある。
  • 糖尿病を患っており、50 歳以上である。
  • 65 歳以上である。
  • 高コレステロール、高血圧、または心臓病の家族歴がある。

以下の場合は、足首上腕指数検査を受けるべきではありません。

  • 重度の足の痛み.
  • 脚または足の切り傷。
  • 深部静脈血栓症。

足首上腕指数検査を実施するのは誰ですか?

看護師は通常、足首上腕指数検査を行います。ただし、医師、看護師、その他の医療提供者は検査を行うことができます。多くの場合、一次医療提供者のオフィスで検査を受けます。ただし、入院中に検査を受けることはできます。

テストの詳細

足首上腕指数検査はどのように行われますか?

医療提供者は、腕と足首の特定の動脈の血圧をチェックします。 彼らは超音波装置 (音波) を使用して、血圧をチェックするために使用している動脈の血流を聞きます。

アンクルブラキアル インデックス テストの準備はどのようにすればよいですか?

テストの前に:

  • テスト前の1時間は運動しないでください。
  • 検査当日は、カフェインを含むものを食べたり飲んだりしないでください。
  • 検査の 1 時間前からタバコ製品やアルコールを摂取しないでください。
  • ゆったりとした快適な服を着てください。
  • 脚の循環を改善する処置を行ったことがある場合は、医療提供者に伝えてください。
  • トイレに行き、膀胱が空になるまでおしっこをします。

試験当日の注意事項

検査開始まで10~30分ほど横になって休んでいただきます。検査中は仰向けに寝てください。 血圧測定中は腕と足首が心臓の高さにある必要があるため、枕やクッションに支えられている場合があります。 医療提供者は、超音波装置を使用して、各血圧測定値を取得する前に脈拍と血流を聞く場合があります。これにより、テストに使用するのに最適な動脈を見つけることができます。

足首上腕指数検査中に期待されること

医療提供者は次のことを行います。

  1. 片方の腕の上腕動脈の血圧をチェックします。
  2. 測定したばかりの腕と同じ側の足首領域の足背筋または後脛骨動脈の血圧を確認します。
  3. もう一方の足の足首の血圧を確認します。
  4. もう一方の腕の血圧を確認します。
  5. 足首上腕血圧指数は、収縮期血圧 (最高値) の足首血圧を収縮期血圧より高い血圧で割って計算します。

足首上腕指数検査後に期待されること

これは、麻酔や皮膚穿刺を必要としない非侵襲的な検査です。テスト後は、通常のすべての作業に戻ることができます。

足首上腕指数検査のリスクは何ですか? 副作用はありますか?

血圧計のカフを締めると多少の不快感を感じることがありますが、副作用はほとんどありません。

結果とフォローアップ

どのような結果が得られ、結果は何を意味するのでしょうか?

医療提供者が血圧を測定し、足首上腕血圧指数を計算すると、1 未満から 1 より少し高い範囲の数値が得られます。 通常の足首上腕指数は 1.0 から 1.4 の間です。

ABI比率 その意味
1.0 から 1.4 の間 普通。
1.4以上 手足の血管が硬くなるのは、加齢、糖尿病、または石灰化が原因である可能性があります。
0.9 から 1.0 の間 ボーダーライン。
0.9以下 あなたはPADを持っています。
0.4~0.7 中等度のPADがあります。
0.4未満 重度のPADがあります。

足首上腕指数はどのように計算されますか?

足首上腕血圧指数を計算するには、2 つの足首動脈からの 2 つの収縮期血圧 (一番上の数値) の高い方を取り、それを 2 つの腕の測定値からの高い方の収縮期血圧で割ります。一部の人々は、より高い数値ではなく、読み取り値の各ペアの平均を使用します。

足首上腕指数が低いとはどういう意味ですか?

ABI が 0.9 以下の場合、PAD があります。血管内科の専門医に予約する必要があります。足首上腕指数が低いということは、次のリスクが高いことを意味します。

  • 心臓発作。
  • 腎臓病。
  • 高血圧。
  • 脳卒中。

PAD の症状があり、ABI が少し低い場合は、トレッドミルで歩いた後にプロバイダーが ABI を再度チェックすることをお勧めします。異常な結果は、運動後に 20% 以上の減少です。

足首上腕指数が高いとはどういう意味ですか?

ABI 比が 1.4 を超える場合は、高齢または糖尿病のために手足の血管が硬くなっている可能性があります。研究者は、足首上腕指数が 1.4 を超える人は、心血管死のリスクが 2 倍になることを発見しました。

足関節上腕インデックス検査の結果はいつわかるのですか?

足首上腕指数検査を実施している医療提供者は、検査終了時に結果をあなたと共有できる場合があります。そうでない場合は、テストを注文したプロバイダーに連絡してください。

いつ医師に連絡すればよいですか?

足首上腕インデックス検査の直後に結果が得られなかった場合は、医療提供者に連絡してください。結果によっては、他の検査や治療のスケジュールが必要になる場合があります。 PAD がある場合は、プロバイダーとの定期的な予約をスケジュールする必要があります。 特に数値が正常範囲外の場合は、足首上腕指数テストを時々繰り返す必要があるかもしれません. 定期的な検査は、PAD が悪化しているかどうかを医師が知るのに役立ちます。また、血管を開く治療がどの程度うまく機能しているかを医療提供者に伝えることもできます。 クリーブランドクリニックからのメモ 足首上腕指数検査を受けると、末梢動脈疾患 (PAD) があるかどうかをすばやく簡単に知ることができます。針、切り傷、鎮静剤を使用しないこの検査では、何も恐れることはありません。かかりつけの医療提供者があなたが病気にかかっていると判断した場合、早期に発見することであなた自身に有利になります. 状態を改善するための治療法があります。 Ankle Brachial Index (ABI) は、足首の収縮期血圧を腕の収縮期血圧で割った値です。これは、末梢動脈疾患 (PAD) の診断のための特異的で感度の高い測定基準であることが示されています。さらに、ABI は、従来の CV 危険因子とは無関係に、死亡率と有害な心血管イベントを予測することが示されています。主要な心臓血管学会は、50 歳以上のすべての喫煙者、50 歳以上のすべての糖尿病患者、および 70 歳以上のすべての患者の ABI を測定することを推奨しています。 ABI は、患者を仰臥位で 10 分間安静にした後、上腕動脈と足背動脈および後脛骨動脈の両方から収縮期血圧を測定することによって実行されます。収縮期圧は、ハンドヘルド 5 または 10 mHz ドップラー装置で記録されます。通常、標準的な血圧カフは足首で使用できます。腕圧と同様に、血圧カフが患者のふくらはぎ下部 (足首のすぐ上) に適切なサイズである場合に、最も正確な圧力測定値が得られます。試験中に血圧が変動する可能性があり、試験の開始時と終了時の 2 つの腕の圧力により、いくつかの品質管理のために。

上腕圧の測定

  • 患者は仰臥位にある必要があります。手足を心臓の高さに合わせて、腕に血圧カフを置きます。超音波ジェルを肘前窩に患者の上腕脈の上に置きます。ハンドヘルド ドップラーのトランスデューサーをゲルに置き、トランスデューサーを配置して信号の強度を最大化します。患者の予想される収縮期血圧を約 20 mmHg 上回るまでカフを膨らませます。ドップラー信号が消えるはずです。次に、約 1 mmHg/秒でカフをゆっくりと収縮させます。ドップラー信号が再び現れると、カフの圧力は上腕収縮期圧に等しくなります。上腕収縮期圧を記録します。

足首の圧力の測定

  • カフをくるぶしのすぐ近くに置きます。足の背側足 (DP) と後脛骨 (PT) 動脈を覆う皮膚に超音波ゲルを置きます。DP のドップラー信号は、多くの場合、足の背の正中線のわずかに外側に見られます。標準的なハンドヘルド ドップラー プローブと超音波ゲルを使用して、DP からの信号を見つけます。最も強い信号が聞こえるまでドップラーをゆっくり動かします。DP 動脈の収縮期圧を測定するには、信号が聞こえなくなるまでカフを膨らませます。次に、ドップラー信号が再び現れるまで、腕で使用したのと同じ手法を使用してゆっくりと収縮させます。測定を記録します。
  • 次に、PT 動脈の収縮期圧を測定します。PT 信号は内果の後方で検出されます。もう一度、超音波ゲルでドップラーを使用して信号を見つけ、上記のプロセスに従って PT 収縮期圧を測定します。反対側の脚で両方の測定を繰り返します。

ABI の計算

  • ABI はレッグごとに計算されます。ABI 値は、足首の 2 つの動脈のより高い圧力を上腕動脈の収縮期圧で割ることによって決定されます。ABI の計算では、2 つの上腕収縮期圧測定値の高い方が使用されます。正常な個人では、日常の検査中に最小 (10 mm Hg 未満) の腕間収縮期血圧勾配が存在するはずです。10mmHg を超える両腕間の一貫した圧力差は、アテローム性動脈硬化症のリスクがある個人に見られる鎖骨下または腋窩動脈狭窄を示唆します (20mmHg を超えると診断されます)。
  • 計算された ABI 値は、小数点以下 2 桁まで記録する必要があります。

足関節上腕指数の測定は重要な診断ツールですが、末梢血管疾患の他の徴候を覚えておくことも重要です。これらには、歩行時の痛み(跛行)、知覚異常(しびれ)、麻痺(衰弱)、脈なし(足背および後脛骨脈)、四肢遠位部の蒼白などの病歴および検査所見が含まれます。麻痺と感覚異常の両方が、脚の非常に重度の虚血でよく見られます。

  1. 通常の ABI の範囲は 1.0 ~ 1.4
    1. 通常、圧力は腕よりも足首の方が高くなります。
  2. 1.4 を超える値は、非圧縮性の石灰化血管を示唆しています。
    1. 糖尿病患者または高齢患者では、四肢の血管が線維化または石灰化することがあります。この場合、血管は血圧計カフによって潰れにくくなり、高いカフ圧で信号が聞こえることがあります。これらの個人の高圧での信号の持続は、人為的に血圧値を上昇させます。
  3. 0.9 未満の値は、PAD の診断と見なされます。
  4. 0.5 未満の値は、重度の PAD を示唆しています。
    1. このような重度の疾患を持つ個人は、骨折や外科的創傷を治癒するのに十分な血流がない可能性があります。治癒しない潰瘍がある場合は、血行再建術を考慮する必要があります。
ABI 値 解釈 おすすめ
1.4より大きい 石灰化・血管硬化 血管専門医に紹介する
1.0-1.4 普通 なし
0.9-1.0 許容できる なし
0.8~0.9 一部の動脈疾患 危険因子を治療する
0.5~0.8 中程度の動脈疾患 血管専門医に紹介する
0.5未満 重度の動脈疾患 血管専門医に紹介する

ABI 値

解釈

おすすめ

1.4より大きい 石灰化・血管硬化 血管専門医に紹介する
1.0-1.4 普通 なし
0.9-1.0 許容できる なし
0.8~0.9 一部の動脈疾患 危険因子を治療する
0.5~0.8 中程度の動脈疾患 血管専門医に紹介する
0.5未満 重度の動脈疾患 血管専門医に紹介する

手動足首上腕血圧指数 (ABI) を実行するには、次の 3 つの特定の場所で両側の収縮期血圧を測定する必要があります。

  1. 左右の上腕動脈
  2. 左右の足背動脈
  3. 左右の後脛骨動脈

これらの各領域で収縮期血圧を測定するときは、次の 4 つの基本的な手順に従います。

  1. 血圧カフを適用します。
  2. ドップラー ペンで波形を聞きます。
  3. カフをポンプアップします (最後の動脈の拍動が聞こえるときは 20 mmHg 以上)。
  4. ゆっくりと圧力を解放し、最初の動脈拍動が戻ったときに記録します。

それぞれの特定の動脈の場所でこれらの手順をもう一度説明しましょう。

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上腕収縮期圧を記録するための 4 つのステップ

  1. 仰臥位の患者で、右腕の上腕動脈から始めて、各腕にカフ (またはカフ) を適用します。
  2. ドップラー ペンを本物のペンのように持ちます。最も強い信号は、ペンを心臓に向けた状態で動脈に対して 45° の角度にあります。この手法を使用して、手首の内側の親指側で右橈骨動脈を見つけます。患者の腕またはベッドの上で手首 (または薬指と小指) のバランスを取り、手を安定させます。
  3. カフを膨らませ、圧力計を観察し、ドップラー ペンで動脈の拍動が聞こえなくなるポイントを聞きます。最後の動脈拍動を聞いたときの圧力よりも 20 mmHg 高い圧力まで空気を入れ続けます。
  4. カフからゆっくりと圧力を解放し、最初の動脈拍動が戻ったときの圧力を記録します。これが右上腕収縮期圧です。ABI テストでは収縮期血圧のみが取得されることに注意してください。サウンドがアーティファクトでないことを確認するために、3 ビートを許可します。

超音波マスタークラス: 脚の動脈コースのこのビデオをチェックして、ステップ 3 と 4 の動作を確認してください。

これらの手順を繰り返して、左上腕圧を取得して書き留めます。上腕圧の最大値 (左腕または右腕から) は、ABI 比式の分母です。 図 1.右上腕収縮期圧を記録する手順には、1) 仰臥位の患者で血圧カフを右腕に適用する、2) 上腕動脈に対して 45° の角度でドップラー ペンを保持する、3 が含まれます。 ) 最後の動脈拍動が聞こえたら、血圧カフを 20 mmHg 以上まで上げます。

足背動脈 (DPA) 圧力を記録するための 4 つのステップ

  1. くるぶしのすぐ上の右足首にカフを適用します。
  2. 前足首を横切って内側から外側足首にドップラーをスライドさせて、足背動脈 (DPA) を見つけます。ドップラーは DPA を通過します。足首の前部で DPA を見つけるのが難しい場合は、足の親指と第 2 のつま先の間から始めて、骨の間を近位方向にスライドさせてペダル アーチを見つけます。ドップラー ペンを皮膚に対して 45° の角度に調整し、聞こえるピークとピットの数を聞きます。これは、病気の存在を知る最初の手がかりです。
  3. DPA のドップラー ペンで最後の動脈拍動が聞こえたら、カフを (上腕圧の場合と同様に) 20 mmHg まで上げます。
  4. カフからゆっくりと圧力を解放し、最初の動脈拍動が戻ったときの圧力を記録します。ここでも、収縮期部分のみを記録します。これが正しい収縮期 DPA 圧です。

図 2. 右足背動脈 (DPA) の圧力を記録する手順には、1) 仰臥位の患者で、右足首のくるぶしのすぐ上に血圧カフを適用する、2) ドップラー ペンを 45 度に保持する、が含まれます。 ° DPA に対する角度、3) 最後の動脈拍動が聞こえたら、血圧カフを 20 mmHg まで上げます。4) カフから圧力をゆっくりと解放し、最初の動脈拍動が戻ったときの圧力を記録します。

後脛骨動脈 (PTA) 圧を記録するための 4 つのステップ

  1. 血圧カフを右足首に装着したままにします。
  2. ドップラー ペンを右内果 (例: 内側の足首の骨) のすぐ後ろに 45° の角度で配置し、アキレス腱に向かって後方にスライドさせます。後脛骨動脈(PTA)を渡ります。十分な量のジェルを肌に密着させてください。聴覚波形を聞いてください。
  3. 最後の動脈拍動が聞こえたら、カフを 20 mmHg まで上げます。
  4. カフからゆっくりと圧力を解放し、最初の動脈拍動が戻ったときに記録します。これが正しい収縮期 PTA 圧です。

ドップラーペンを使用して聞くことができる聴覚波形のピークとピットの例については、超音波マスタークラスのこのビデオをチェックしてください: 脚の動脈コース:

図 3. 右後脛骨動脈 (PTA) 圧を記録する手順には、1) 右足首のくるぶしのすぐ上に血圧測定用カフを装着する、2) ドップラー ペンを PTA に対して 45° の角度で保持する、3 が含まれます。 ) 最後の動脈拍動が聞こえたら、血圧カフを 20 mmHg 以上まで上げます。 2 つの動脈 (DPA または PTA) の最高収縮期数を使用して、適切な ABI 比を計算することを忘れないでください。この数値は、ABI 方程式の分子になります。 左の足首で手順を繰り返して、左の DPA と PTA の血圧を取得し、ドップラー波形を聞きます。人間工学のために、左の PTA データを取得するときは、左手でドップラーを保持してみてください。 右側と同様に、左側の DPA および PTA 圧力からの最高の読み取り値は、左側の ABI 方程式の分子です。 それだけです。医学の重要な概念の理解を深め、臨床スキルを向上させたい場合は、無料の試用アカウントに登録してください。これにより、無料のビデオとダウンロードにアクセスできます. 私たちは、あなた自身と患者さんにとって正しい決断を下すお手伝いをします。

概要

Ankle-brachial index test は、末梢動脈疾患 (PAD) をチェックする迅速で簡単な方法です。この病気は、動脈が狭くなり、腕や脚への血流が減少したときに発生します。PADは、歩行時に脚の痛みを引き起こす可能性があります。PADは、心臓発作や脳卒中のリスクも高めます。 足首上腕血圧指数検査では、足首で測定した血圧と腕で測定した血圧を比較します。足首上腕指数が低い場合は、脚の動脈の狭窄または閉塞を示している可能性があります。 トレッドミルでの歩行の前後に、足首上腕指数の検査を行うことがあります。これは、運動足関節上腕指数検査と呼ばれます。歩いて動脈がどれだけ狭窄しているかがわかります。

なぜそれができたのか

足首上腕指数テストは、PAD(通常は脚の血流を減少させる狭窄した動脈)をチェックするために行われます。 歩行中に足の痛みがある人には、足首上腕指数テストが役立つ場合があります。この検査は、 PADの危険因子を持っている人にも役立ちます。 PADの危険因子には以下が含まれます:

  • 喫煙歴
  • 糖尿病
  • 高血圧
  • 高コレステロール
  • 体の他の部分の血流の制限(アテローム性動脈硬化)

リスク

血圧カフは、膨らませているときに腕や脚に痛みを引き起こす可能性があります。しかし、この不快感は一時的なもので、カフから空気が抜けると止まるはずです。 重度の脚の痛みには、脚の動脈の別の画像検査が必要になる場合があります。

準備方法

Ankle-brachial index test に特別な準備は必要ありません。この検査は無痛で、通常の医療機関での血圧測定と同様です。ゆったりとした快適な服を着てください。これにより、足首上腕指数検査を行うプロバイダーは、足首と上腕に血圧カフを簡単に配置できます。

期待できること

手続き中

検査前に 5 ~ 30 分間の休憩をお願いする場合があります。 通常、仰向けにテーブルに横になります。医療提供者は、両腕と両足首の血圧を測定します。これは、膨張可能なカフと、皮膚に押し付けられる手持ち型の超音波装置を使用して行われます。この装置は、音波を使用して画像を生成し、カフが収縮した後に足首の動脈の脈拍を聞くことができます。

手続き後

足首上腕指数検査は数分で完了します。その後、特に注意する必要はありません。担当の医療提供者が検査結果について説明します。

結果

腕と足首からの血圧測定値は、足首上腕指数を決定するために使用されます。指標は、2 つの測定値の比率です。 計算された数値に基づいて、足首上腕指数は次のことを示している可能性があります。

  • 閉塞なし(1.0~1.4)。この範囲の足首上腕インデックス番号は、おそらくPADを持っていないことを示唆しています。しかし、 PADの症状がある場合は、運動用足首上腕指数テストを受けることがあります。
  • 境界閉塞(0.90~0.99)。この範囲の足首上腕インデックス番号は、ボーダーラインPADを示します。運動用足首上腕指数テストを行う場合があります。
  • PAD (0.90 未満)。この範囲の足首上腕インデックス番号は、 PADの診断を示します。足の動脈を観察するために、超音波検査や血管造影検査などの追加検査が必要になる場合があります。

糖尿病をコントロールするのが難しい、または長期にわたって糖尿病を患っている人、または動脈が著しく閉塞している人は、正確な検査結果を得るために足の親指で血圧を測定する必要がある場合があります。 閉塞の重症度に応じて、治療には以下が含まれます。

  • ライフスタイルの変化
  • 投薬
  • PADを治療する手術

2022年8月20日


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