概要
お子様の神経内科医は、診断検査の一環として、欠神発作を誘発するために糸車に息を吹きかけるようにお子様に依頼する場合があります。
欠神発作とは？
欠神発作は、意識の喪失を引き起こす短い発作です。それらは通常、警告なしに突然始まり、数秒間続きます。それらは子供によく見られ、空想や注意散漫と間違われることがあります。回復は即時です。 これらの発作は、古い用語である小発作としても知られています。この名前は、医学界ではもはや推奨されていません。小児期欠神発作のほとんどは、投薬でコントロールできます。
欠神発作はどのように見えますか.
お子様が欠神発作を起こした場合:
- 彼らは、宇宙を見つめているように見えるか、空白の凝視をしているように見えるかもしれません. お子様は、自分の周りで何が起こっているのかを一時的に認識できなくなりました。
- 活動の最中であっても、すべての活動を突然停止することがあり、発作中は反応しません。これは、学校にいるときや息が荒いときに特に顕著です。
- 目が上を向いたり、まぶたがひらひらしたりすることがあります。
欠神発作はどのくらい続きますか.
ほとんどの発作は 5 秒から 30 秒の間続きますが、あまり一般的ではありませんが、数分間続くこともあります。発作が長く続くほど、他の人に気づかれる可能性が高くなります。 欠神発作は頻繁に起こる場合があり、1 日 10 回から 30 回以上です。1日に何百回も欠神発作を起こす子供もいます。
欠神発作が終わった後はどうなりますか？
あなたの子供は通常、発作前にしていたことは何でも続けます。彼らは通常、はっきりと考えることができ、はっきりと目覚めています。しかし、複数の発作が近くで起こると、子供は混乱しているように見えたり行動したりして、周りで起こっていることに自分の居場所を失う可能性があります. たとえば、発作中は、教師からの指示や会話で言われたことを聞き逃すことがあります。
欠神発作を起こすのは子供だけですか？
誰でも欠神発作を起こす可能性がありますが、子供に多く見られます。通常、2 歳から 12 歳の子供に見られ、5 歳から 7 歳の小学校低学年の子供に最もよく見られます。
欠神発作はどのくらいの頻度で起こりますか?
欠神発作は、すべての年齢層で 10 万人に 5 人、15 歳未満の子供では 10 万人に 6 ～ 8 人に発生します。小児期のてんかんと発作の約 10% は欠神発作です。
欠神発作を克服できますか?
あなたの子供が思春期までに欠神発作から脱却する可能性は高いです (最大 75%)。欠神発作のみで欠神発作がなく、欠神発作と他のタイプの発作を併発している子供は、成長する可能性が最も高くなります。
欠神発作の引き金となるものは何ですか?
欠神発作の引き金は、他のタイプのてんかんと同じです。 トリガーには次のものがあります。
- 睡眠不足。
- 医療提供者の指示どおりに薬を服用していない。
- 精神的ストレス、心配、興奮。
- 息が荒い
- 音、点滅するライト、明るい日差し。
- ベンゾジアゼピンおよびその他の中枢神経系薬からの離脱。
- イソニアジド (結核の治療に使用される薬) や抗精神病薬 (精神疾患の治療に使用される種類の薬) など、発作を起こしやすくする薬の使用。
- アルコールまたは他の薬物の使用。
症状と原因
欠神発作の症状は？
欠神発作の症状には次のようなものがあります。
- 短い突然のじっと見つめる呪文または「空っぽの凝視」。
- 意識の喪失。
- 発作中は活動が完全に停止します。
- まぶたのひらめきや頭のうなずき、またはその他の「自動的な」手や口の動き。
欠神発作の原因は？
研究者は、欠神発作を含むすべての全般性てんかんのタイプで遺伝学が役割を果たしていると考えています。いくつかの遺伝子が関与していると考えられています。継承に関する具体的な詳細はまだわかっていません。
全般発作とは？
発作には、全般発作と焦点発作の 2 つの主要なグループがあります。欠神発作は全般発作の一種です。これらの発作は、脳の両側を同時に含む短時間の異常な電気活動から始まります。
診断と検査
欠神発作はどのように診断されますか？
医療提供者は、症状、過換気検査、および脳波 (EEG) 検査の結果に基づいて欠神てんかんの診断を下します。 イベント前、イベント中、イベント後に起こったことなど、お子様の症状を説明できるように準備しておいてください。この情報は、あなたや他の家族、または学校のスタッフから提供される場合があります。 過呼吸は、欠神発作を引き起こす可能性があります。診断を下すために、医療提供者はお子様にこの検査を行うよう求める場合があります。その場合、お子様は 2 分以上繰り返し息を吹きかけるよう求められます。 あなたの医療提供者は、脳波検査を注文します。このテストでは、お子様の頭皮に取り付けられたセンサーを通じて、脳の電気的活動が監視されます。欠神発作は、特定の種類の脳波パターンによって診断されます。
非定型欠神発作とは？
医療提供者は、欠神発作を典型的または非典型的に定義しています。非定型発作は、独自の脳波パターンによって認識され、年齢を問わず発生する可能性があります。このタイプの発作は、通常、典型的な欠神発作よりもゆっくりと開始および終了し、長く続きます (20 秒以上)。非定型欠神発作は通常、唇を叩いたり噛んだりする動き、まばたきや指をこすり合わせたり、その他の手の動きなど、人の筋肉の動きをより多く引き起こします。非定型欠神発作は通常、他の種類の発作とともに発生し、学習障害や重度のてんかんを持つ子供に多く見られます。
管理と治療
欠神発作はどのように治療されますか？
欠神発作は、抗てんかん薬で治療されます。エトスクシミド (Zarontin®) は、欠神発作の治療に好まれる薬剤です。あなたの医療提供者が試すかもしれない他の薬には、バルプロ酸（デパケン®）、ラモトリジン（ラミクタール®）、トピラメート（トパマックス®）が含まれます. フェニトイン、カルバマゼピン、ガバペンチン、プレガバリン、ビガバトリンなどの特定の種類の抗てんかん薬は、欠神発作の治療には通常使用されません。これらの薬は発作を悪化させることがあります。 ケトジェニック ダイエットが考慮されるかもしれませんが、その使用を支持する十分な証拠はありません。あなたの子供の欠神発作が投薬に反応しない場合、ケトジェニックダイエットが考慮されるかもしれません.
私の子供が欠神発作と診断された場合、どのようなフォローアップが期待されるべきですか?
通常、医療専門家のチームがてんかん患者を管理します。チームメンバーには、神経科医/小児神経科医、プライマリケア提供者、薬剤師、看護師、栄養士、メンタルヘルスの専門家が含まれる場合があります。 お子様の症状がコントロールされていない場合、または副作用が発生した場合は、必ず医師または薬剤師に知らせてください。薬剤の投与量または種類の変更が必要になる場合があります。あなたの神経科医またはかかりつけの医師は、時折の血液検査で血中濃度と肝機能を監視します（使用する薬によって異なります）. ケトジェニックダイエットが推奨されている場合は、栄養士に相談することができます。あなたの子供が不安、うつ病、またはストレスを発症した場合、メンタルヘルスの専門家が関与する可能性があります.
防止
欠神発作は予防できる？
残念ながら、欠神発作の原因には遺伝学が関与していると考えられているため、欠神発作を防ぐ方法はありません。
欠神発作のある子供はどのような活動を避けるべきですか?
お子様は監督なしで泳いだり、ダイビングしたり、ロッククライミングしたりしないでください。また、発作が薬でコントロールされていない限り、お子様は運転するべきではありません。
展望・予後
子供が欠神発作を起こした場合、何が期待できますか?
ほとんどの子供は、抗けいれん薬による治療に反応します。ほとんどの子供 (最大 75%) では、欠神発作は 10 代までになくなり、薬は必要なくなります。
よくある質問
発作がほんの短い場合、本当に治療する必要がありますか?
欠神発作は非常に短い期間発生しますが、無害ではありません。あなたの子供は、意識を変える発作エピソードを経験しています。発作は学習を妨げる可能性があり（たとえば、発作エピソード中に教えられていることを忘れる）、学校の成績に影響を与える可能性があります. 発作は、お子様の身体の安全にも影響を及ぼし、事故のリスクを高めます。
子供の空想と欠神発作の違いをどうやって見分けることができますか?
あなたの子供が空想にふけっている場合、あなた、または教師や友人があなたの子供に話しかけると、すぐに注意を取り戻すことができます. 空想は通常、退屈によって引き起こされ、ゆっくりと始まります。 あなたの子供が欠神発作を起こしている場合、不注意は突然起こり、中断することはできず、身体活動中を含め、いつでも発生する可能性があります. 通常は 20 秒以内に自然に終了します。 クリーブランド クリニックからのメモ
欠神発作は、短期間の意識の喪失を引き起こします。通常、エピソードごとの持続時間は 20 秒未満であり、小学生の子供によく見られるため、検出が難しい場合があります。実際、彼らはしばしばあなたの子供の教師によって、求められたときに応答しないことによって、または学業成績を落とすことによって最初に発見されます. 幸いなことに、欠神発作だけを起こしている子供の最大 75% が、10 代の間に発作を克服し、薬を必要としなくなります。
欠神発作とは？
欠神発作では、数秒間、何も見えなくなったり、空間を見つめたりします。小発作とも呼ばれます。欠神発作は子供で最も一般的であり、通常、長期的な問題を引き起こすことはありません。これらのタイプの発作は、過換気の期間によって引き起こされることがよくあります。 欠神発作は、通常、4 歳から 14 歳までの子供に起こります。子供は、特定の日に 10 回、50 回、または 100 回の欠神発作を起こし、気付かれないことがあります。典型的な欠神発作を起こすほとんどの子供は、それ以外は正常です。しかし、欠神発作は学習の妨げとなり、学校での集中力に影響を与える可能性があります。そのため、迅速な治療が重要です。 欠神発作はてんかんの一種で、発作を引き起こす状態です。てんかん発作は、脳の異常な活動によって引き起こされます。これらの混合メッセージは脳を混乱させ、発作を引き起こします。 発作を起こしたすべての人がてんかんを患っているわけではありません。通常、てんかんの診断は、2 回以上の発作の後に行うことができます。 欠神発作は、多くの場合、筋肉のけいれん、けいれん、震えを引き起こす他の種類の発作とともに発生します。欠神発作は、他の種類の発作と混同されることがあります。医師は、適切な診断を下すために、症状に細心の注意を払います。これは、発作を効果的かつ安全に治療するために非常に重要です。 欠神発作が成人になっても続くことはまれですが、どの年齢でも欠神発作を起こす可能性があります。
欠神発作の原因は？
他の種類の発作と同様に、欠神発作は人の脳の異常な活動によって引き起こされます。医師は、なぜこのようなことが起こるのか分からないことがよくあります。ほとんどの欠神発作の長さは 15 秒未満です。欠神発作が 15 秒以上続くことはめったにありません。それらは前兆なしに突然発生する可能性があります。
欠神発作の症状は？
欠神発作を見つける最も簡単な方法は、数秒間続く空白の凝視を探すことです。欠神発作を起こしている最中の人は、話したり、聞いたり、理解しているように見えたりしません。通常、欠神発作によって転倒することはありません。発作が起きたときは、夕食を作っている最中、部屋を歩いている最中、または電子メールを入力している最中である可能性があります。それから突然あなたはそれから飛び出し、発作の前と同じように続けます. これらは、欠神発作の他の可能性のある症状です。
- とてもじっとしている
- 唇を叩いたり、口で噛む動作をしたりする
- まぶたをひらひらさせる
- 活動を停止する（突然、話したり動かなくなったりする）
- 発作が終わると突然活動に戻る
けいれん運動を経験する場合は、欠神発作と一緒に別の種類の発作が起こっている兆候である可能性があります.
欠神発作はどのように診断されますか？
診断のために医者に行く前に、何年にもわたって欠神発作が繰り返されることがあります。医学的な問題や発作とは考えずに、「じっと見つめる」ことがあるかもしれません。 脳波検査は、欠神発作の診断に最もよく使用される検査です。このテストは、脳の電気的活動を記録し、欠神発作を示す可能性のある異常を見つけます。 これらの検査は、欠神発作の診断やその他の状態の除外にも役立ちます。
- 血液検査
- 腎臓と肝臓の検査
- CTまたはMRIスキャン
- 脳脊髄液を検査するための脊髄タップ
欠神発作はどのように治療されますか？
欠神発作は、仕事や学校での能力に影響を与える可能性があるため、治療について医療提供者に相談することをお勧めします. 欠神発作は、さまざまな抗てんかん薬で治療できます。かかりつけの医療提供者が服用を推奨する薬の種類は、ほかにどのような発作障害があるかによっても異なります。複数の種類の発作障害がある場合は、複数の薬を服用する必要がある場合があります。
欠神発作は予防できる？
医師の指示どおりに薬を服用することは、欠神発作を管理する最良の方法の 1 つです。しかし、欠神発作の発生を防ぐために、生活を変えることもできます。これらには以下が含まれます：
- 毎晩十分な睡眠をとってください。
- ストレスを管理する方法を見つけてください。
- 健康的な食事をしましょう。
- 定期的な運動。
欠神発作のある生活
てんかんを持つほとんどの人は、薬やその他のライフスタイルの変化によって、充実した活動的な生活を送っています。しかし、てんかんを患っている場合、大小さまざまなライフイベントを管理するのが難しい場合があります。年齢、てんかんの重症度と種類に応じて、次のサポートが必要になる場合があります。
- 行動的および感情的な問題。てんかんがあるときは、十分な睡眠とストレス管理が重要です。ストレスや睡眠不足が発作の引き金になることがあります。睡眠に問題がある場合は、十分な睡眠を確保する方法について医療提供者に相談してください。ストレスや不安を管理するのに役立つ対処法を学びます。
- 雇用。適切な治療を受ければ、てんかん患者はほぼすべての仕事を安全かつ効果的に行うことができます。ただし、公共の安全に対するリスクが高い特定の仕事は選択肢にならない場合があります。てんかんは、Americans with Disabilities Act の対象となります。この法律は、てんかんやその他の障害を持つ人々に対する差別を禁止しています。
- 差別や偏見に対処する。てんかんの子供と大人は差別に直面し、この神経学的状態に関連する汚名を克服するのに苦労する可能性があります. 家族、友人、同僚、クラスメートに自分の状態を知らせるのに役立ちます。発作中に何を期待し、どのように助けるかを彼らに知らせてください。
- 教育。てんかんの子供は、個人障害者教育法 (IDEA) に基づいて特別なサービスを受ける資格がある場合があります。子供の担任や養護教諭と密接に協力することは、学校でのてんかんの管理を改善するのに役立ちます。てんかんの子供を持つ親にとって、安全と楽しさのバランスを取ることは重要です。可能であれば、子供が年齢に応じた独立性を持ち、学校でのスポーツやその他の活動に参加できるようにします。
- 運転中。各州には、てんかん患者のための異なる運転法があります。認可は、発作の重症度と発作のコントロールの程度によって異なります。利用可能な公共交通機関を検討してください。欠神発作が続く場合は、安全に運転できない可能性があります。
- サポートとオンライン リソース。てんかんとの日常生活に孤独を感じるかもしれませんが、多くの人がてんかんを患っていることをご安心ください。医療提供者または地元の病院を通じて、地元の支援グループを見つけることができます。多くのオンライン リソースで、この状態を管理するためのツールとヒントが提供されています。オンライン ソーシャル メディア サポート グループは、てんかんを管理している世界中の人々を集めています。これらのグループはサポートと励ましを提供します。
欠神発作の管理に問題がある場合は、より良い治療法を見つけるために、医療提供者とより密接に協力することをお勧めします。
欠神発作のポイント
- 欠神発作は、一般的にほんの数秒続く発作であり、空白または「不在」の凝視が特徴です。
- 欠神発作は通常、4 歳から 14 歳までの子供に発生しますが、どの年齢でも欠神発作を起こす可能性があります。
- 欠神発作は見逃されがちですが、検査と症状の評価によって診断できます。
- 医療提供者は通常、欠神発作を管理するための適切な薬の組み合わせとライフスタイルの変更を見つけるのに役立ちます。
- 治療がなければ、学校の成績、仕事、人間関係が損なわれる可能性があります。
次のステップ
医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:
- あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
- 訪問する前に、答えてほしい質問を書き留めておいてください。
- あなたが質問をするのを手伝ってくれる人を連れてきて、あなたの医療提供者があなたに言ったことを覚えておいてください.
- 訪問時に、新しい診断の名前と、新しい薬、治療、または検査を書き留めます。また、医療提供者からの新しい指示があれば書き留めておいてください。
- 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを理解してください。また、副作用についても知っておきましょう。
- あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
- テストまたは手順が推奨される理由と、結果が意味することを理解してください。
- 薬を服用しない場合、または検査や処置を受けない場合に何を期待できるかを知っておいてください。
- フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時間、および目的を書き留めます。
- 質問がある場合に医療提供者に連絡する方法を知っておいてください。
欠神発作とは？
欠神発作は、短時間の「空白」または空間を見つめる原因となります。他の種類の発作と同様に、脳の短時間の異常な電気活動によって引き起こされます。
- 欠神発作は全般性発作で、脳の両側で同時に始まります。
- 古い用語は小発作です。
- 欠神発作は、通常、その時点で何が起こっているかについての個人の認識にのみ影響し、即座に回復します。
欠神発作はどのように見えますか.
欠神発作には 2 種類あり、見た目が少し異なります。どちらの種類の発作も短時間であり、最初は気づかないことがよくあります。それらは非常に速く行き来するため、誰も問題に気付かない場合があります。あるいは、観察者は症状を単純な空想や注意を払っていないものと間違えるかもしれません. 典型的な欠神発作
- これらの発作は最も一般的です。
- その人は突然すべての活動を停止します。彼または彼女は宇宙を見つめているように見えるか、単に空白のように見えるかもしれません.
- 目が上向きになり、まぶたがひらひらすることがあります。
- 発作は通常 10 秒未満続きます。
非定型欠神発作
- これらの欠神発作は、非定型発作と呼ばれます。これは、発作が長く、発症と消失が遅く、さまざまな症状を伴う可能性があるためです。
- 発作は依然として、通常はぼんやりした表情で、宇宙を見つめることから始まります。
- 通常、筋肉の緊張と動きに変化があります。あなたが見るかもしれません
- まばたきのように何度もまばたきをする
- 唇を叩いたり、噛んだりする動き
- 指をこすり合わせる、または他の手の動きをする
- 非定型欠神発作はより長く、最大 20 秒以上続きます。
«欠神発作は非常に短いため、見逃してしまうことがよくあります.»
欠神発作の危険にさらされているのは誰ですか?
欠神発作は、4 歳から 14 歳までの子供に最もよく見られます。 欠神発作が問題として認識されるまでに、何ヶ月も何年も発作を起こす人もいます。 この遅延の原因は何ですか?
- 欠神発作を空想にふけったり、注意を払っていないことと間違えることはよくあることです。
- 欠神発作は子供に影響を与える可能性が最も高く、注意を払うことは子供にとって一般的な問題です. 空想はさまざまな理由で学校で頻繁に発生する可能性があるため、凝視が発作であるかどうかを判断するのは難しい場合があります.
- 多くの場合、子供が欠神発作を起こしている可能性がある最初の手がかりは、学校で問題を起こし始めたときです。
欠神発作ってどんな感じ？
- 欠神発作を起こしている人は、自分の周りで何が起こっているのかを認識していません。たとえば、発作中に誰かが自分に話しかけようとしても、彼らは気づきません。
- 発作が始まったときに人が話していると、しばしば文の途中で話をやめます。観察者にとっては一時停止のように見えるかもしれません。
- 多くの場合、子供は連続して多くの欠神発作を起こすことがあります。
- 観察者は、発作の始まりや終わりが見えないことがあります。その人は混乱しているように見え、何が起こったのかわからないかもしれません。
欠神発作の後はどうなりますか.
欠神発作が終わると、通常、発作前にしていたことを続けます。彼らはほとんどの場合、目を覚まし、はっきりと考えることができます。通常、このタイプの発作には応急処置は必要ありません。 欠神発作が間近で発生したり、1 日に何回も欠神発作が起こったりすると、その人は混乱した様子や行動をとって、何が起こっているのか分からなくなることがあります。学校に通う子供たちは、教室で何が起こったのかを認識していなかったり、教師からの指示を逃したり、仕事が不完全になったりすることがあります。
誰かが欠神発作を起こした場合、どのくらいの頻度で発作が起こりますか?
- 欠神発作の回数は人によって大きく異なります。
- 発作薬は、多くの子供の欠神発作を制御できるため、発作がまれに起こるか、まったく起こらない.
- また、1 日に数百回の短い欠神発作を起こす人もいます。
欠神発作はどのように診断されますか？
- 何が起こったのかを適切に説明することが重要です。通常、この説明は、発作を見た人、つまり親、教師、または他の家族からのものです。
- イベントが発作または他の症状が発生したように聞こえる場合は、EEG（脳波）が行われます。EEG は、欠神発作で通常見られるパターンについて、脳内の電気的活動をチェックします。
- EEG 中は、ライトが速く点滅している間、息を速くするか、目を閉じるように求められる場合があります。これらのことにより、脳波で欠神発作のパターンを確認しやすくなる場合があります。
欠神発作はどのように治療されますか？
特定の発作薬は、欠神発作の予防に役立ちます。通常、これらはほとんどの子供に推奨されます。欠神発作に最も一般的に使用される薬には、エトスクシミド (ザロンチン)、ラモトリジン (ラミクタール)、バルプロ酸 (デパケン)、またはジバルプロエクス ナトリウム (デパコート) が含まれます。 欠神発作のある子供の約 10 人に 7 人は、18 歳までに発作が治まる可能性があります。この場合、大人になってから薬が必要なくなる可能性があります。欠神発作が 9 歳になる前に始まる子供は、10 歳以降に欠神発作が始まる子供よりも成長する可能性がはるかに高くなります。 他の子供には、発作治療薬が長期間必要になる場合があります。神経科医は、リスク、治療法、および将来の見通しについて学ぶのに役立ちます.
子供が欠神発作を起こしていると思われる場合はどうすればよいですか?
お子さんが欠神発作を起こしていると思われる場合は、すぐにお子さんの主治医に相談してください。欠神発作は、他の種類の発作と混同されることがあります。これが、お子様が正しい診断のために医師の診察を受けることが非常に重要であるもう 1 つの理由です。診断がはっきりしない場合、またはお子様に問題が続く場合は、てんかんの専門医 (てんかん専門医と呼ばれます) に相談してください。 欠神発作のある子供は通常、発作中に危険にさらされることはありません。ただし、欠神発作により、お子様が
- 学校での学習に問題がある
- 社会問題を抱えている
- より頻繁に不正行為をする
欠神発作と空想の違いをどうやって見分けることができますか?
あなたの子供が空想にふけっているのか、それとも欠神発作を起こしているのか疑問に思っている場合は、ここにいくつかの重要な違いがあります. 空想
- お子さんが退屈している時（学校での長時間の授業中など）に起こりやすくなります。
- 通常はゆっくりと起こります
- 中断可能
- 何かがそれを止めるまで続ける傾向がある（例えば、教師、友人、または親が子供の注意を引く）
欠神発作
- 身体活動中を含め、いつでも発生する可能性があります
- 通常、警告なしに非常に突然発生します
- 中断できません
- 通常は 10 ～ 20 秒以内に自然に終了します
欠神発作と焦点障害意識発作の違いはどうやって見分けることができますか?
凝視と意識の変化を伴う発作は、欠神発作と誤って分類されることがあります。欠神発作と局所意識障害発作を混同することがよくあります。 発作の前後に発生するいくつかの重要な兆候があり、その人がどのタイプの発作を起こしているかを判断するのに役立ちます. 発作の長さと発作の頻度も追跡するのに役立つ観察です。このすべての情報は、脳波検査の結果とともに、人がどのタイプの発作を起こしているかを正確に診断するのに役立ちます. 次の特徴は、焦点性意識障害発作をより示唆しています。
- 発作前の警告（オーラ）
- 発作後の錯乱と眠気（発作後状態）
- 30 ～ 45 秒を超える持続時間
- 頻度は毎日より少ない
発作を記録および説明するためのフォーム
Elaine Kiriakopoulos MD、MSc Patty Obsorne Shafer RN、ミネソタ州 2019年8月26日月曜日 にレビューされました： エレイン・ウィレル医学博士 Joseph I. Sirven MD ロバート・フィッシャー MD、PhD 2019年8月26日月曜日
概要
欠神発作は、短時間の突然の意識消失を伴います。成人よりも子供に多く見られます。 欠神発作を起こしている人は、数秒間ぼんやりと宇宙を見つめているように見えることがあります。その後、通常の覚醒レベルにすばやく戻ります。このタイプの発作は通常、身体的な損傷にはつながりません。 欠神発作は通常、抗てんかん薬でコントロールできます。それらを持っている一部の子供は、他の発作も発症します。多くの子供は、10 代で欠神発作から脱却します。
症状
単純欠神発作の徴候は、ぼんやりした凝視であり、約 10 秒間続く注意の喪失と間違われる可能性がありますが、その後、混乱、頭痛、または眠気を伴わずに 20 秒間続くことがあります。欠神発作の徴候と症状には次のようなものがあります。
- 落下せずに動きを急停止
- 唇を鳴らす
- まぶたのひらめき
- 咀嚼運動
- 指をこする
- 両手の小さな動き
その後、事件の記憶はありません。毎日多くのエピソードがあり、学校や日常の活動に支障をきたす人もいます。 欠神発作は非常に短いため、大人が発作に気付く前に、しばらくの間、子供が欠神発作を起こすことがあります。子供の学習能力の低下は、この障害の最初の兆候である可能性があります。教師は、子供が注意を払うことができない、または子供が空想にふけることが多いとコメントすることがあります。
医師の診察を受ける時期
医師に連絡してください：
- 初めて発作に気づいたとき
- これが新しいタイプの発作である場合
- 抗てんかん薬を服用しているにもかかわらず発作が続く場合
お住まいの地域の 911 または緊急サービスに連絡してください。
- 数分から数時間続く無意識の行動（無意識のうちに食べたり動いたりするなどの活動）や混乱が長引く場合は、欠席状態てんかんと呼ばれる症状の可能性があります。
- 5分以上続く発作の後
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原因
多くの子供は欠神発作の遺伝的素因を持っているようです。 一般に、発作は脳内の神経細胞 (ニューロン) からの異常な電気インパルスによって引き起こされます。脳の神経細胞は通常、それらを接続するシナプスを介して電気的および化学的信号を送信します。 発作のある人では、脳の通常の電気的活動が変化します。欠神発作の間、これらの電気信号は 3 秒間のパターンで何度も繰り返されます。 けいれん発作のある人は、神経細胞が互いに通信するのを助ける化学伝達物質（神経伝達物質）のレベルが変化している可能性もあります。
危険因子
欠神発作のある子供には、次のような特定の要因が共通しています。
- 年。欠神発作は、4 歳から 14 歳の子供に多く見られます。
- セックス。欠神発作は女児に多くみられます。
- 発作を起こしている家族。欠神発作のある子供のほぼ半数には、発作のある近親者がいます。
合併症
ほとんどの子供は欠神発作から解放されますが、次のような子供もいます:
- 発作を予防するために、生涯を通じて抗てんかん薬を服用しなければならない
- 最終的には、全般性強直間代発作などの完全なけいれんを起こす
その他の合併症には次のものがあります。
- 学習困難
- 行動上の問題
- 社会的孤立
2021年2月24日